「陳世真表示,老年性黃斑部病變可分為濕性、乾性,乾性症狀較輕微,若惡化為濕性表示黃斑部組織附近的新生血管增多,嚴重影響視力。黃斑部病變患者以老年人為主,症狀為視力逐漸模糊、扭曲、視線中出現黑影等。
因初期症狀輕微,許多患者以為只是老人病、退化,但忽略檢查可能導致失明,子女應關心長輩,積極協助就醫。陳世真指出,目前治療濕性黃斑部病變以眼內注射針劑為主,將抗血管新生內皮細胞因子注射至眼內,並定期持續治療,可明顯改善視力。每針療效平均維持一至兩個月,若沒有持續用藥,新生血管很快又會長回來。病患一旦開始治療,應該持續追蹤,維持黃斑部的乾爽,視力的穩定,適時的注射,能讓視力差的老年人有機會重現光明。」
眼內注射抗血管新生藥物 在 眼科陳慶隆醫師-視網膜的大小事 Facebook 的精選貼文
號稱“眼科神藥”的血管上皮生長激素抗體(Anti-VEGF)未來可能可以用點的就好,不用再接受眼內注射了!!! 近年來,血管上皮生長激素抗體(Anti-VEGF)眼內注射確實可以有效治療眼內血管新生的相關眼科疾病,像是 wet AMD, DME, PCV, CSC, myopic CNV, 等等。真的號稱是眼科神藥。但是,藥物必須注射至眼內才有效果。雖然療效相當好,但是手術及感染風險,相關注射費用以及醫療院所的往返交通問題,一直都是醫師以及患者與家屬所擔心的問題!
在最新一期眼科研究權威期刊( Investigative Ophthalmology & Visual Science IOVS)中,英國伯明罕大學研究團隊發表令人興奮的成果。利用特殊的細胞穿透胜肽(cell-penetrating peptide (CPP) molecules),可藉由點眼藥水的方式,將anti-VEGF藥物帶入眼中,達到治療眼內新生血管的效果,而其與眼內注射的效果相當。在不久的將來,這種點藥水的給藥式將有機會取代現在眼內注射,成為未來治療的主流方式。
研究團隊利用細胞穿透胜肽與常見的AntiVEGFs(ranibizumab and bevacizumab)結合,在老鼠及豬的眼睛進行動物試驗。學者們發現,眼藥水在眼表層給藥後,45分鐘就可以在眼內玻璃體及視網膜中偵測到其所攜帶的藥物,但是在24小時候,所攜入的藥物將會被代謝清除。所以,研究團隊建議以眼藥水給藥的治療方式,最好是每天點藥水給藥,才能維持有效的藥物治療濃度。
接下來,學者們在老鼠的視網膜上用雷射傷害誘發脈絡膜新生血管,比較多種給藥方式。最後發現,使用眼藥水的方式給予AntiVEGF與玻璃體注射的方式效果一致,是各種藥物組合中效果最好的。
由此可見,在不久的未來,眼科神藥真的有可能只要用點的就好,不用再注射到眼睛裡了!!!
眼內注射抗血管新生藥物 在 揚揚藥師 Facebook 的精選貼文
[2017.3.16 淡水機構教育訓練-眼部保健]--文長請認真看
在現今的社會中,各種類型3C產品充斥著我們的生活
尤其是紫外光、藍光的過度刺激,進入到眼睛產生大量自由基,
引起眼睛的退化。容易導致、飛蚊症、黃斑部病等等疾病
是我們從年輕就需要開始保健的重點。
以下我會依照不同疾病的分類,講述原因以及平時可以保健的成分。(因為擔心文章過長,今天講述兩種眼睛的疾病:乾眼症及黃斑部病變)
1.乾眼症 Dry eye
乾眼症的成因分成兩種,一個是因為風濕免疫性疾病、女性停經後荷爾蒙不足引發”淚液分泌量不足”之「乾躁症」。
而另外一個是因為長期眼瞼發炎、正常但較大表面積的眼裂、甲狀腺眼疾造成眼球表露的表面積變大引發的”淚液揮發量過高”
所以針對”淚液分泌量不足”和”淚液揮發量過高”我們可以怎麼做呢?
1.避免眼表面直接的外在刺激
2.養成定期「濕潤眼表」並適度眨眼
3.減少熬夜、攝取咖啡因、或抽菸,養成良好的飲水習慣
4.乾眼症患者因淚液較少,角膜容易受傷,較不宜配戴隱形眼鏡
5.飲食中補充足夠維生素A及omega-3脂肪酸(魚油)
尤其是魚油裡的DHA可以進入到眼球底部的脈絡膜預防黃斑部與增加眼油擁有保濕的作用,是在乾眼症非常重要的補充品(選定藥廠級安全適合的魚油)
2.黃斑部病變 Macular Degeneration
黃斑部的病變主要是因為高度近視(超過 800度)以及血管性病變疾病控制不佳造成的結果EX:糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸。而目前可以治療的方法包含瞳孔光熱療法(TTT)、光動力療法(PDT)、眼內藥物注射:主要是藉由破壞新生血管組織以及抗內皮血管生長因子去防止黃斑部病變。
所以針對以上幾點,我們又該怎麼做呢?
1.減少直視太陽 ,適時配戴太陽眼鏡
2.避免抽菸老年性黃斑部病變)
3.控制血壓
4.減少血中膽固醇
5.增加攝取富含葉黃素、鋅、銅的食物
6.早期發現/治療
尤其是葉黃素是預防黃斑部病變的首選,他如同我們的太陽眼鏡,適時補充晶狀體和黃斑的葉黃素,過濾掉藍光,避免藍光對眼睛的損害。
補一個商品混淆點:標示不完整請不要選擇:
舉例金盞花萃取物30mg,就代表葉黃素30mg嗎?當然不是,因為你根本不知道他含量多少。葉黃素”酯”30mg,就代表葉黃素30mg嗎?當然不是,你還要除以2才是葉黃素的含量)
所以最後補一個諮詢工商點:
針對於乾眼症和黃斑部病變最為重要的保健品為葉黃素、魚油、vitaminA,但該怎麼選擇?怎麼吃?怎麼找到適合你的產品?你需要詢問專業的藥師,或是蒐集好網路上的資料,再去找藥師破解迷思。然而在我們邀請專業講師與尋求實證資料下,逐漸會提供一些精選的保健食品和衛教海報,讓大家不再懵懵懂懂的亂聽亂找。有需要請找我吧!!!我會用我查到的專業資訊回答你^^
回覆上次的小Q&A:
如果一直擦類固醇藥膏怕皮膚變薄容易紅腫該怎麼辦呢??答案是先擦乳劑再擦類固醇,因為可以減緩類固醇藥膏對皮膚得刺激!!!你學會了嗎??
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